较大体重指数使癌症发病率升高

　　一项对英国女性进行的群体研究中，研究者做的百万女性研究结果表明，体重指数增加与某些类型癌症的发病率明显升高有关。居住在英国的绝经后女性中，所有癌症中5%与体重过大有关。研究结果发表在11月7日出版的《BMJ》杂志上。对于子宫内膜癌和食道腺癌尤其明显，这些人群中大约一半的病例是因为超重或者肥胖。

　　在相关评论中，美国乔治亚州亚特兰大美国癌症学会的Eugenia E.Calle博士指出，已经 有确切依据提示，过度肥胖，不论是全身型的还是中心型的，都与一些癌症发病率升高有关。Calle博士在文中写道：“肥胖与癌症发病率之间相关性机制的最强有力的依据是肥胖的代谢和内分泌影响，以及他们引发的肽和甾体类激素生成改变。世界范围内肥胖流行性没有减退的迹象，因此研究肥胖与癌症发生之间的关系很重要。”

　　英国牛津大学肿瘤流行病学研究所的Gillian Reeves博士及其同事选取一百二十万50～64岁的英国女性，研究体重指数(BMI)与癌症之间的关系。结果发现英国女性中23%肥胖，34%超重。Reeves博士评价了所有癌症的相关发病率和死亡率，并且根据BMI着重调查了17种特殊癌症。平均随访5.4年，其间45037人发生癌症。癌症相关死亡的平均随访时间是7年，其间17203为癌症相关死亡。

　　研究者发现较大BMI的女性倾向于来自较低社会经济阶层，有较多孩子，吸烟、饮酒、使用激素替代治疗的几率较低。但是调整资料后，他们发现BMI增加与绝经期女性子宫内膜癌、食道腺癌、肾癌、白血病、多发性骨髓瘤、胰腺癌、非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌、乳腺癌发病率升高有关，与未绝经女性的结肠癌发病率升高有关。他们还发现癌症发病率与绝经状态有关。对于子宫内膜癌，随着BMI增加，未绝经和绝经女性肿瘤发病率都明显升高，但是后者更明显。未绝经女性中结肠癌和恶性黑色素瘤发病率也随着BMI增加而升高。在乳腺癌患者中，未绝经女性随着BMI升高癌症发病率降低，而绝经女性发病率升高。

　　他们的分析结果表明，BMI与食道鳞状细胞癌和肺癌发病率之间逆相关。通常，BMI和癌症相关死亡率之间的关系与BMI和癌症发病率之间关系相似。研究者说：“总之，这些发现提示英国绝经期女性中每年有六千新发癌症病例与超重或者肥胖相关，其中4800人与肥胖相关。”

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