哪些职业与癌症发生关系密切？

　　据有关报道，日益增高的癌症发病率成为现代人无法回避的沉重话题，而对某些职业的人来说，患癌的风险更是明确。在我国卫生部印发的《中国癌症预防与控制规划纲要》( 2 004年～2010年)中，已提示职业危害已经排在吸烟、乙肝病毒感染和膳食不合理之后，成为最主要致癌因素之一。

　　某些职业诱发癌症不是小问题

　　职业癌症指的是由某种行业相关致癌因素导致的某种癌症发生，与一般人群患的癌症相比，并没有一个所谓的区别标准;而是“当某一行业中，某种癌症的发病率明显比其他人群高时”，可以说这种癌症是与此行业密切接触而导致的“职业癌症”。

　　据估计，在我国恶性肿瘤患者中，职业癌症大概占5%。按这个比例计算，在我国目前每年约200万左右的新发癌症病人中，有10万左右患者属于“职业癌症”。前两年，法国的一项研究曾引起全球性关注：法国10%的癌症病例与职业相关;其中55岁以上肺癌患者中，12%的人曾接触过石绵。还有数据显示，与工作相关的呼吸道癌症比例为13%-9%;5%的欧洲白血病病例与工作环境有关;美国则为10%。

　　大部分癌症病因是因为不良环境因素引发的。世界卫生组织将物质致癌性分为两类：其中第一类与人类癌症明确相关，如砷化物、石棉、苯和煤焦油等;第二类为可能与人类癌症相关，如黄曲霉素、镉、四氯化碳和杀草强等。18种一类致癌物质中15种主要来自职业环境;18种二类物质中也多达13种来自职业环境中。

　　哪些职业与癌症关系密切?

　　职业性癌症的主要致癌因素是化学致癌物和电离辐射。劳动者从开始接触致癌因素到发生癌症是一个长时期过程，而且接触有时是不连续的，工种改变或退休的癌症患者常会忽视过去职业中接触的致癌因素。

　　职业性癌症最常发生在皮肤、膀胱和肺，这是因为这些部位易接触致癌物而被吸收(如皮肤和肺)或排泄(如膀胱)。

　　职业环境与癌症的关系如此密切，哪些职业的人受到威胁最严重呢?据专家介绍，石棉生产、制革、造纸、化纤、化工及金属治炼等行业的工人面临患癌症的风险最大。如下几种与工作环境关系较紧密的“职业癌症”：

　　癌症相关行业

　　肺癌石棉、砷加工、镉、煤焦油等相关工业

　　膀胱癌制革、制铝、品红制造等行业

　　鼻咽癌接触甲醛、异丙醇、石棉粉、芥子气等行业以及制革业

　　淋巴瘤及白血病接触苯(如印刷业)、氯乙烯、X射线等行业

　　肝癌接触砷、氯乙烯的工人

　　这些致癌物质主要是通过呼吸道吸入或经口、皮肤接触等途径进入人体，诱发相关癌症的潜伏期往往很长，比如肺癌、膀胱癌等可能长达十几年或二十年。

　　职业性皮肤癌症常发生于接触砷矿、砷杀虫剂和化工的工人;接触煤烟和煤焦油的炉工、沥青工和树脂工;接触X线和放射线的医务人员和科学工作者。

　　职业性膀胱癌症常发生在生产染料和颜料的工人;接触橡胶轮胎的生产者和橡胶工人;接触煤焦油和多环芳香碳氢化合物的煤气工人、铝制品工人。

　　职业性肺和支气管癌症也常发生于接触砷和煤焦油的工种;还可发生于接触化学溶剂和有机化学品的生产者和喷漆工;铬和镍化合物的生产者和焊接工;石棉矿开采和加工的矿工和工人，接触石棉的人发生胸膜间皮瘤远远高于不接触者。

　　接触苯或放射线的人员易发生白血病，氯乙烯生产者易发生肝血管肉瘤和肝癌。

　　要积极预防职业癌症

　　职业致癌因素的确存在于某种职业中，但是其致癌危险性在很大程度上取决于生产部门的卫生保健和控制预防措施是否有力。现在，职业病防治已经受到政府各级部门的高度关注，出台了《职业病防治法》。具体到职业癌症，呼吁各级政府及相关主管部门应该做好以下几项工作。

　　首先，减少从业者与致癌物质的接触，比如提高生产自动化水平，以及选择更安全的替代物;其次，改善劳动环境，严格执行职业卫生标准，尤其是中小型企业，更要注意不能因为急功近利而放弃对工作环境的改善;第三工人要加强个人防护，提高保健意识，比如勤洗手、洗澡，勤换衣服，工作时戴好口罩等防护用具。同时，还要注意锻炼身体、合理饮食，提高自己的抵抗力。定期体检，对于职业引发的癌瘤关键在于早发现，每年一次体检非常重要。“如果平时咳嗽、鼻出血、肠胃不舒服等”，就应及早到肿瘤专科医院或正规大医院就诊。”

　　所有癌症都是可以预防的，对于职业癌，改善工作环境，加强保护是最有效的办法。

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